鼻窦炎千万别硬扛！这份全防治指南帮你摆脱头痛鼻塞
近天气忽冷忽热，门诊里鼻窦炎患者明显增多。昨天就遇到一位程序员，连续加班后出现剧烈头痛，检查发现竟是急性鼻窦炎引发颅内感染。其实像这样拖成重症的并不少见，今天我们就来这个容易被忽视的常见病。
这些症状超过一周就要警惕
鼻窦炎典型的症状就是黄绿色脓鼻涕，很多人误以为是普通感冒。但如果你出现以下情况超过7天，就要考虑鼻窦炎可能：
- 面部有沉重感，特别是弯腰时额头或脸颊胀痛
- 鼻腔堵塞伴随嗅觉减退
- 后鼻孔滴漏导致反复清嗓或咳嗽
- 早晨起床时眼周浮肿明显
特别是出现39℃以上高烧、视力模糊、持续性剧烈头痛时，提示可能发生并发症，必须立即就医。
治疗误区你可能正在犯
在门诊经常碰到两种极端患者：一种是自行服用抗生素，结果产生耐药性；另一种坚决不用药，导致炎症扩散。其实正确做法是：
1. 急性期（3周内）应在医生指导下足疗程使用抗生素，通常需要10-14天
2. 配合生理盐水鼻腔冲洗，建议每天2-3次
3. 肿胀时短期使用鼻用激素喷雾
需要特别提醒的是，市面上某些网红洗鼻器压力过大可能造成中耳炎，建议选择医疗器械认证的手动洗鼻壶。
这些情况可能需要手术
当出现以下情况时，医生可能会建议手术治疗：
- 每年发作超过4次慢性鼻窦炎
- 药物治疗无效的真菌性鼻窦炎
- 伴随鼻息肉影响呼吸
- 出现眼眶或颅内并发症
现在主流的内窥镜手术创伤小，快。但要注意术后要坚持3-6个月的复诊和护理，否则容易复发。
日常防护比治疗更重要
预防鼻窦炎复发其实很简单：
• 流感季节前接种疫苗
• 空调滤网每月清洗1次
• 游泳时使用鼻夹防止呛水
• 雾霾天佩戴医用防护口罩
• 保持室内湿度在40%-60%之间
有过敏性鼻炎的患者更要控制好过敏原，避免诱发鼻窦炎。
关于鼻窦炎的常见疑问
Q：鼻窦炎会传染吗？
A：病毒性鼻窦炎具有传染性，细菌性一般不传染。
Q：CT检查辐射量大吗？
A：现在的低剂量CT相当于乘坐2小时飞机的辐射量。
Q：儿童鼻窦炎要特殊注意什么？
A：儿童鼻窦发育不完善，更容易引发中耳炎，建议尽早就诊。
后提醒大家，如果出现反复鼻塞、流脓涕伴头痛，建议到正规医院耳鼻喉科做个鼻内镜检查。早发现早治疗，才能避免小毛病拖成大问题。
