妊娠糖尿病必须了解的知识点！这份孕期血糖管理指南请收好

近在门诊遇到不少准妈妈："医生，我糖耐量检查没通过，是不是得了妊娠糖尿病？"其实妊娠糖尿病在孕期的发生率高达10%-15%，但很多孕妈对它的认识并不。今天就带大家详细了解这个孕期常见的代谢问题。

妊娠糖尿病是指怀孕期间发现或被诊断的糖代谢异常。通常在孕24-28周进行糖耐量筛查时发现。很多孕妈拿到检查报告时很困惑：明明平时血糖正常，怎么怀孕就得糖尿病了？

这主要与孕期特殊的激素变化有关。怀孕后，胎盘分泌的各种激素会导致胰岛素抵抗增强，如果胰腺功能无法代偿这种变化，就会出现血糖升高。一般来说，分娩后血糖会正常，但孕期管理不当可能影响母婴健康。

多数妊娠糖尿病孕妈没有明显症状，这也是为什么需要常规筛查。部分孕妈可能出现： - 经常口渴 - 尿频 - 容易疲劳 - 反复感染

需要提醒的是，这些症状也可能是正常妊娠反应，确诊还是需要依靠规范的糖耐量检查。

目前国内通用的诊断方法是75g口服葡萄糖耐量试验： - 空腹血糖≥5.1mmol/L - 1小时血糖≥10.0mmol/L - 2小时血糖≥8.5mmol/L

以上三项中任意一项超标即可诊断为妊娠糖尿病。检查前需要注意： 1. 检查前3天正常饮食 2. 检查前空腹8-14小时 3. 检查期间禁食禁烟

确诊后不必过度焦虑，通过科学的自我管理，大多数孕妈都能将血糖控制在理想范围。

饮食管理是基础： - 少量多餐，每天5-6餐 - 选择低升糖指数食物 - 优质蛋白摄入 - 控制精制碳水摄入

运动也很重要： - 每周少150分钟中等强度运动 - 推荐快走、孕妇瑜伽等 - 避免剧烈运动和仰卧运动

血糖监测不可少： - 空腹及餐后血糖监测 - 尿酮体监测 - 定期产检随访

需要特别提醒的是： - 切勿擅自使用降糖药 - 体重增长要控制在合理范围 - 注意预防低血糖 - 产后6-12周复查糖耐量

大多数妊娠糖尿病无需过度治疗，通过饮食和运动调节即可控制。但确实有约15%-30%的孕妈需要胰岛素治疗，具体方案需要医生根据个体情况制定。

良好的血糖控制可以显著降低相关风险： - 胎儿生长过快或受限 - 新生儿低血糖 - 难产风险增加 - 后续发生2型糖尿病风险

建议所有准妈妈都要重视孕期血糖管理，有问题及时就医。记住：早发现、早干预是母婴健康的关键！

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