生活中,几乎每个人都有过受伤的经历:不小心被刀划伤、长痘痘破溃、手术后拆线……当伤口结痂脱落,皮肤表面往往会留下或凸或凹、或红或暗的痕迹。这时候特别多人都会产生一连串的疑问:伤口愈合后的疤痕叫什么?那个凸起发硬的疤到底叫什么名字?伤口愈合的那个疤为什么和普通的痕迹不一样?更重要的是,伤口愈合后留下的这些疤痕该如何去除?其实,伤口愈合后的疤痕并没有统一的“通用名”,根据它们的形态、触感、成因不同,被分为了四大类,每一类都有专属的名字和特点,对应的去除方法也大不相同。接下来,我们就一起详细解析这四类疤痕,同时分享针对性的去除方法。

一、伤口愈合后的疤痕叫什么
伤口愈合后的疤痕没有单一的统一名称,医学上会根据疤痕的外观形态、组织特性、形成原因,将其划分为四大常见类型:疤痕疙瘩、增生性疤痕(红色隆起疤痕)、凹陷性疤痕,以及手术伤口专属的疤痕粘连、蜈蚣样疤痕。
这些疤痕本质上都是皮肤组织在修复损伤过程中,胶原纤维合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,导致胶原纤维过度增生或排列紊乱的结果,只是因为个体体质、伤口深度、受伤类型的差异,更终呈现出了不同的形态和表现,因此才有了不同的命名。

二、凸起发硬的疤痕——疤痕疙瘩
如果你的伤口愈合后,长出了一块超出原伤口范围、触感偏硬的凸起组织,还伴随疼痛、瘙痒感,一两个月都没有消退的迹象,甚至皮肤颜色越来越深,那它大概率就是疤痕疙瘩。
疤痕疙瘩属于过度生长的异常疤痕组织,是疤痕里的“活跃分子”,它的增生不会因为伤口愈合就停止,反而可能持续向外扩张。这类疤痕在有疤痕体质的人群中更为常见,哪怕是蚊虫叮咬、轻微擦伤这样的小伤口,都可能诱发疤痕疙瘩的形成,需要早发现早干预,避免它持续增大,影响外观和皮肤健康。

三、红色隆起的疤痕——增生性疤痕
特别多人在深刀伤、大面积烧伤,或是重度痤疮破溃后,会留下一片红色的隆起痕迹,这就是增生性疤痕,也常被叫做红色隆起疤痕。
这类疤痕的形成和伤口深度密切相关:当伤口深达真皮层时,皮肤的修复过程会变得复杂,胶原纤维的合成和分解失衡,就会导致疤痕组织异常增生,形成红色隆起的状态。和疤痕疙瘩不同,增生性疤痕一般不会超出原伤口的范围,但它同样不会自行消退,部分还会呈条状增生,不仅影响皮肤外观,在天气变化或摩擦时,还可能出现瘙痒、刺痛的不适感,给患者带来困扰。

四、凹陷下陷的疤痕——凹陷性疤痕
如果伤口愈合后,皮肤表面出现了明显的凹陷,用手触摸能感觉到皮肤和下方的组织粘在一起,那这就是凹陷性疤痕。
这类疤痕大多由较深的切割伤(比如刀伤)导致,当伤口破坏了皮肤的真皮层及皮下组织,愈合过程中皮肤无法生成足够的胶原纤维和脂肪组织来填充缺损部位,就会导致皮肤与皮下组织粘连,形成凹陷的痕迹。除了刀伤,重度的痤疮如果破坏了皮下组织,也可能留下凹陷性疤痕,这类疤痕因为是组织缺损导致,修复难度相对较大,需要针对性的刺激胶原再生或填充治疗,才能改善外观。

五、手术伤口专属疤痕:粘连与蜈蚣样疤痕
手术伤口因为需要缝合处理,愈合后会形成两类专属疤痕:疤痕粘连和蜈蚣样疤痕。
疤痕粘连是指皮肤表面的疤痕和深层的肌肉、筋膜组织粘连在一起,不仅会影响皮肤的平整度,还可能限制局部肢体的活动,比如腹部手术后的疤痕粘连,可能会伴随腹部牵拉感,影响日常动作。而蜈蚣样疤痕则是因为缝合时的针脚痕迹,愈合后形成类似蜈蚣的条状凸起疤痕,这类疤痕大多和缝合技术、术后护理不当有关。不过幸运的是,这两类手术疤痕通过后期的精细修复,大多能淡化成不明显的浅印,不会对外观和功能造成长期影响。

六、不同疤痕的针对性去除方法
不同类型的疤痕,去除方法也有差异,只有针对性干预,才能达到理想的修复成效:
对于疤痕疙瘩,临床常用局部注射糖皮质激素来抑制疤痕增生,也可配合点阵激光、同位素放射治疗;如果疤痕疙瘩面积较大,还可以考虑手术切除联合放疗,降低复发概率,因为疤痕疙瘩的复发率相对较高,单一治疗方法往往成效有限。
针对增生性疤痕,早期可以坚持涂抹硅酮类药膏,抑制胶原纤维增生,这是预防和改善增生性疤痕的基础手段;红色明显的增生性疤痕,可采用脉冲染料激光封闭血管,淡化红色,同时抑制疤痕增生;后期的增生性疤痕,可通过点阵激光来改善凸起的形态,使疤痕逐渐平整,接近正常皮肤。
对于凹陷性疤痕,点阵激光是常用的方法,通过刺激皮肤深层胶原再生,慢慢填充凹陷部位,一般需要多次治疗才能看到明显成效;如果凹陷较深,还可以考虑玻尿酸填充、自体脂肪填充等方式,直接填补缺损,快速改善外观;轻度的凹陷性疤痕,也可通过皮肤磨削术来改善表面平整度,使疤痕与周围皮肤的过渡更自然。
而手术疤痕粘连与蜈蚣样疤痕,疤痕粘连可通过松解手术分离粘连的组织,修复肢体活动功能;蜈蚣样疤痕则可以通过精细的疤痕修复手术重新缝合,减小疤痕的宽度,术后配合抗疤痕药膏和激光治疗,更终淡化成不明显的浅印,较大程度修复皮肤美观。
看完以上的解析,相信大家已经清楚伤口愈合后的疤痕叫什么,也了解了不同疤痕的特点和去除方法。其实,疤痕的修复是一个长期的过程,早期干预往往能起到事半功倍的成效:受伤后要做好伤口清洁护理,避免感染,结痂后让其自然脱落,不要用手抠挠,减少疤痕形成的概率;如果已经形成疤痕,不要盲目使用偏方,应先找专精的皮肤科或整形科医生判断疤痕类型,再选择合适的去除方法。无论是凸起的疤痕疙瘩,还是凹陷的组织缺损,只要科学应对,都能较大程度地淡化疤痕,修复皮肤的美观与健康。记住,每一种疤痕都有专属的“名字”和“应对方案”,科学认知、精细干预,才能远离疤痕困扰,重新拥有平整光滑的皮肤。