手术适合你吗?了解这几种常见减重手术
近几年,手术逐渐进入大众视野。不少被肥胖困扰多年的人,开始考虑通过手术方式减重。但手术毕竟不是小事,今天我们就来手术的那些事儿。
哪些人适合手术?
首先得明确,手术不是想减就能减。一般来说,BMI超过32.5且伴有高血压、糖尿病等肥胖相关疾病,或者BMI超过37.5的单纯性肥胖人群,医生才会建议考虑手术。如果只是觉得自己有点胖,完全可以通过饮食控制和运动来改善。
常见的几种减重手术
目前主流的减重手术主要有三种:胃袖状切除术、胃旁路手术和胃束带手术。
胃袖状切除术是把胃的大弯侧切除,留下一个香蕉状的胃。这种手术不改变胃肠道的正常结构,术后营养吸收影响较小。期一般在1-2个月,是目前国内开展较多的减重手术。
胃旁路手术相对复杂些,需要重新构建消化道通路。这种手术减重更明显,但对营养吸收影响也更大,术后需要长期补充维生素和矿物质。
胃束带手术是通过在胃上部放置可调节束带,形成一个小胃囊。这种手术创伤小,但需要定期调整束带,可能出现束带移位等问题。
手术前的准备
决定做手术前,需要进行的身体检查,包括心肺功能、内分泌系统等评估。同时要做好心理准备,术后需要改变多年的饮食习惯。很多医院会要求术前减重5-10斤,这样可以降低手术风险。
手术后的注意事项
术后期是关键。初2周以流食为主,之后逐步过渡到软食。3个月内要避免剧烈运动,6个月内要定期复查。重要的是要建立新的饮食模式,少食多餐,细嚼慢咽。
营养补充也很重要,特别是胃旁路手术的患者,需要长期补充铁、钙、维生素B12等营养素。建议在营养师指导下制定饮食计划。
手术风险要知道
任何手术都有风险,减重手术也不例外。短期可能出现出血、感染等并发症,长期则可能面临营养不良、胃食管反流等问题。术后体重反弹也是需要警惕的,约15%-25%的患者5年内会出现明显反弹。
选择医院和医生很重要
如果有手术打算,建议选择有丰富减重手术经验的医院。主刀医生少要完成过50例以上减重手术,医院要有完善的多学科团队,包括营养师、心理医生等。
后要提醒的是,手术只是治疗肥胖的一种手段,不是解决方案。术后的生活方式改变才是保持体重的关键。如果通过饮食运动就能控制体重,不建议轻易选择手术。