白内障是怎么回事？这5个早期症状千万别忽视

天气变冷时眼镜容易起雾，但如果你发现视力越来越模糊，怎么擦眼镜都没用，那就要当心了——这可能是白内障的早期信号。作为眼科常见的可致盲眼病，60岁以上人群中有七成会受到白内障困扰，但许多人往往等到看不清电视字幕才想到就医。

白内障究竟是怎么形成的？

我们的眼睛就像一台精密的照相机，晶状体相当于镜头。随着年龄增长，这个原本透明的"镜头"会逐渐变浑浊，就像煮熟的蛋清变成蛋白。除了自然老化，糖尿病、长期紫外线照射、眼外伤、激素类药物使用都可能导致晶状体提前"变质"。

值得注意的是，现在门诊中40多岁就出现白内障的患者明显增多。这与长时间使用电子产品、过度用眼存在一定关联。晶状体一旦浑浊就无法自行透明，目前也没有药物能逆转这个过程。

5个容易被忽略的早期信号

1. 夜间视力明显下降，车灯会出现光晕

2. 老花眼突然"好转"，不戴老花镜也能看书

3. 看东西颜色变暗，像蒙了层黄褐色滤镜

4. 单眼视物重影，闭上另一只眼仍然存在

5. 需要更亮的灯光才能看清东西

这些变化往往缓慢发生，很多人误以为是老花加重。建议45岁以上人群每年做一次裂隙灯检查，糖尿病患者应每半年检查一次。

手术治疗的佳时机如何把握？

过去常说要等白内障"成熟"再做手术，现在这个观念已经更新。当视力低于0.5影响日常生活，或者出现眩光、对比敏感度下降等问题时，就可以考虑手术。拖得太久反而可能增加手术难度，还可能导致青光眼等并发症。

目前主流的手术方式是超声乳化联合人工晶体植入。整个过程约10-15分钟，表面麻醉下通过3毫米切口摘除浑浊晶状体，再植入折叠人工晶体。很多患者第二天就能基本视力。

关于人工晶体的选择

人工晶体分为单焦点、多焦点等多种类型：

- 单焦点晶体：术后需要戴老花镜或近视镜

- 多焦点晶体：可同时解决老花问题

- 散光矫正型晶体：适合角膜散光患者

选择时不仅要考虑价格，更要结合用眼需求和眼部条件。比如经常开车的人可能更适合单焦点晶体，因为多焦点晶体在夜间可能出现光晕。

术后这几点千万要注意

虽然白内障手术已经非常成熟，但术后护理直接影响：

1. 术后1周避免弯腰、提重物

2. 1个月内不要揉眼睛

3. 按医嘱使用眼药水预防感染

4. 外出时佩戴防紫外线太阳镜

5. 出现眼红、眼痛、视力下降立即复诊

多数患者在术后3个月视力会趋于稳定。需要提醒的是，人工晶体不会再次发生白内障，但少数人可能出现后囊膜浑浊，这种情况通过激光治疗就能解决。

预防白内障的3个生活建议

虽然衰老不可避免，但我们可以延缓白内障的发生：

1. 户外时戴防紫外线眼镜

2. 控制血糖，糖尿病患者要定期查眼底

3. 多吃深绿色蔬菜和富含维生素C的水果

如果发现家中老人经常认错人、不敢独自出门，不要简单归结为"年纪大了"，建议尽早带他们到正规医院眼科检查。及时治疗不仅能重获清晰视界，更能显著提高晚年生活质量。