子宫肌瘤是什么?30岁后女性一定要了解的妇科问题
近总感觉腰酸、量突然增多?这些可能是子宫肌瘤发出的信号。作为妇科常见的良性,每5位育龄女性中就有1位可能患有子宫肌瘤,但很多人直到体检才发现它的存在。
不请自来的"小房子"藏在哪里
子宫肌瘤就像子宫里长出的"小房子",可能单独出现,也可能多个并存。它们喜欢在子宫肌壁间安家(约占总数的70%),也可能跑到黏膜下层影响,或是长在浆膜下向外突出。有极少数调皮的类型甚会跑到子宫颈或阔韧带里。
这些症状要当心
改变是常见的警报:经期延长到7天以上、卫生巾用量突然增加、出现大血块。有些女性会感觉下腹坠胀,腰背酸痛,就像来时的不适感持续存在。肌瘤较大时,可能摸到腹部硬块,甚膀胱导致尿频。备孕女性要特别注意,黏膜下肌瘤可能影响受孕。
为什么偏偏找上我
目前医学界认为雌激素是主要"推手",这解释了为什么育龄期女性高发,而绝经后肌瘤往往会缩小。家族中有直系亲属患病的话,风险会提高3倍。体重指数超标和长期压力大也是危险因素。有意思的是,足月妊娠反而有保护作用。
诊断其实很简单
妇科医生通过双合诊能发现较大肌瘤,B超检查率超过90%,连1cm的小肌瘤都逃不过。对于特殊位置的肌瘤,可能需要做核磁共振。记得要在干净后3-5天检查,结果。
需要马上手术吗
多数情况下不需要!如果肌瘤小于5cm且没有症状,医生建议3-6个月复查一次。出现以下情况才考虑手术:肌瘤导致贫血、症状明显、短期内快速长大、影响生育或怀疑恶变。现在有腹腔镜、宫腔镜等微创方式,更快。
这些新疗法你知道吗
聚焦超声消融术能不开刀"烫死"肌瘤,适合想保留子宫的女性。动脉栓塞术通过阻断肌瘤供血使其萎缩。药物治疗方面,新型口服药物能暂时控制症状,为手术争取时间。但要注意,这些方法都不能预防新肌瘤出现。
日常养护小贴士
含雌激素的保健品要慎用,豆制品等植物雌激素无需过分担心。保持规律运动,控制体重在BMI24以下。每月记得做自检,每年妇科体检不能少。如果出现异常出血,及时就诊重要。
关于生育的那些事
备孕前建议先做评估,黏膜下肌瘤好提前处理。怀孕期间肌瘤可能快速长大,但多数能平安度过妊娠期。剖宫产时一般不建议同时剔除肌瘤,除非是带蒂的浆膜下肌瘤。哺乳能延缓肌瘤复发,算是自然馈赠的。
后要提醒的是,子宫肌瘤恶变率不到0.5%,不必过度恐慌。选择正规医疗机构定期随访,大多数女性都能与它和平共处。如果医生建议观察,就请放下焦虑,把注意力放在提高生活质量上吧!