做近视手术前必看！10年眼科医生告诉你5个关键问题

每天早上醒来件事就是摸眼镜，吃火锅时镜片起雾，运动时眼镜总往下滑...如果你也受够了这些烦恼，可能正考虑做近视手术。但网上信息五花八门，到底该相信谁？作为从业10年的眼科医生，今天就用大白话把近视手术说清楚。

一、你真的适合做近视手术吗？

很多朋友一来就问"医生我能不能做手术"，其实适合人群有明确标准：年龄18岁以上，近两年度数稳定（变化不超过50度），没有干眼症、圆锥角膜等眼部疾病。孕妇、哺乳期女性需要暂缓。我们医院每天都会婉拒好几例不符合条件的患者，永远是位的。

有个常见误区要提醒：不是度数越高越适合手术。相反，度近视（1000度以上）可能面临更多限制。上周就遇到一位1200度的患者，经过详细检查后，我们建议他考虑晶体植入而不是激光手术。

二、四种主流手术方式怎么选？

现在市面上主要有四种手术方式，价格从几千到三万多不等：

1. 全飞秒：适合1000度以下，切口小快，第二天就能上班，是目前选择多的方式

2. 半飞秒：适合1200度以下，需要制作角膜瓣，性价比高

3. 全激光：适合600度以下，不接触角膜，但期要一周左右

4. ICL晶体植入：适合度近视，相当于把"隐形眼镜"放进眼睛，可逆性强

具体选择哪种，要经过20多项检查后，由医生根据角膜厚度、瞳孔大小等数据决定。千万别自己上网查查就做决定，去年就有患者坚持要做不适合自己的术式，结果术后大扣。

三、手术过程到底疼不疼？

这是门诊被问多的问题。手术时会滴麻药，整个过程就像有人轻轻碰你睫毛的感觉。真正操作时间每只眼睛不到1分钟，全程难受的可能是要盯着一个绿点不能动。术后3-4小时会有异物感、流泪，睡一觉就好多了。大多数人都说："还没拔牙疼呢"。

我们医院有个护士长，给几百台手术做过配合，自己却因为怕疼一直戴眼镜。后来实在架不住同事劝说做了手术，第二天就说："早知道这么简单，何必纠结这么多年"。

四、做完手术会复发吗？

这是另一个高频问题。首先说结论：手术本身不会复发，但用眼习惯不好会导致新近视。手术只是把现有度数消除，就像把相机镜头调焦了，如果你继续长时间刷手机、关灯玩电子产品，眼睛还是会继续变差。

术后保养其实很简单：周别让洗面奶进眼睛，一个月内别游泳，三个月避免剧烈碰撞（比如拳击）。关键的还是那句老话：用眼40分钟，休息5分钟看看远处。我们追踪了5年的患者数据显示，保持良好的用眼习惯，95%的人视力都能维持得。

五、这些真实风险医生不说你可能不知道

任何手术都有风险，近视手术虽然系数很高，但还是要了解可能的副作用：

1. 夜间炫光：约10%的人术后初期会有点，一般3个月后缓解

2. 干眼症：术前就有干眼的人要谨慎，术后可能加重

3. 角膜混浊：发生率低于1%，遵医嘱用药可预防

4. 矫正不足或过度：医生操作可将概率控制在2%以内

记住一个原则：但凡"""成功"的机构，建议扭头就走。正规医院都会详细告知风险，并要求签署知情同意书。

写在后的话

近视手术说大不大说小不小，关键要摆正预期：它只是让你摆脱眼镜，不是把眼睛变成望远镜。现在技术很成熟，每年超过100万人接受手术，重点是要做好术前检查、选对医生、术后科学保养。

如果你正在考虑手术，建议先去医院做个全套检查，就算后决定不做，也能了解自己的眼部状况。毕竟眼睛这事，再小心都不为过。